EVENTOS ADVERSOS Y LA SEGURIDAD EN NIÑOS HOSPITALIZADOS
Hernández González Wendy Guadalupe 1 , Ramírez Piña Verónica 1 , Hidalgo Velasco Rosa María 2 , Jovita Trinidad Olaya Velázquez 3 , Haydeé Cornejo Martínez 4 , Carmen González Jiménez 4 , Graciela Martínez Velasco 5 . 1 Alumnas de Curso Postécnico de Enfermería Pediátrica, 2 Subjefe de Educación en Enfermería, 3 Subjefe de Enfermeras Jubilada, 4 Coordinadoras del Curso, 5 Directora de Enfermería , UMAE Hospital de Pediatría CMN SXXI.

ANTECEDENTES: La seguridad es un principio fundamental en el derecho a la protección de la salud, hay cierto grado de peligrosidad inherente al cuidado. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la seguridad del paciente como la ausencia de riesgo o daño potencial asociado con la atención sanitaria. Por ello, se necesita una atención especial de los profesionales de la salud, en éste contexto son diversas las causas por las cuales mueren cada año, como resultado de los errores en la asistencia a la salud; los eventos adversos (EA) forman parte de ellos y se definen como el daño que resulta de la atención médica y no por las condiciones basales del paciente, de tal modo que un factor desencadenante de tal evento es aquel que se asocia al proceso de medicación. El Consejo Internacional de Enfermeras plantea la administración de medicamentos como función esencial y responsabilidad permanente del profesional de enfermería. En el Hospital de Pediatría Centro Médico Nacional SXXI, de 2012 a 2017, se presentaron 1,520 casos de éste tipo. En conjunto con el equipo de salud se pueden implementar medidas de mejora en la práctica clínica que resguarden la seguridad del paciente pediátrico.

OBJETIVO: Se analizaron los eventos adversos relacionados al proceso de medicación y seguridad del paciente pediátrico hospitalizado prevenibles por el personal de enfermería.

MÉTODOS: Se diseñó un estudio descriptivo de corte transversal y de tipo retrospectivo. Se incluyó eventos adversos relacionados a medicamentos reportados en el formato de Notificación de Evento Centinela, Evento Adverso y Cuasifallas, registrados en el periodo de 2014 a 2017. Se utilizó el software de Epiinfo y la fórmula por porciones con un tamaño de muestra de 248. Se excluyeron aquellos casos que no guardaron relación con el proceso de medicación y fueron eliminados los eventos en donde la información estuvo incompleta o ilegible, los datos se recabaron durante junio y julio 2018. Se utilizó estadística descriptiva (frecuencias y porcentajes).

RESULTADOS: De un total de 3,500 Eventos Adversos, de los cuales el 48.5% se asociaron al proceso de medicación, obteniendo de la muestra que el 57% de los casos se presentaron en el sexo femenino, con una frecuencia en el turno matutino de 42%, el 38.7% fueron pacientes de 0 a 5 años y el 37.1% de 11 a 15, el 61% pertenecía a la especialidad de Onco-Hematología, en el servicio 5”D” ocurrieron en un 24%, se produjeron consecuencias en el 22% y solo el 0.4% requirió tratamiento de alta complejidad, 59% fueron responsabilidad del profesional de enfermería, no especificando la causa en un 93.6%, se notificó el error en un 63% y se continuó la vigilancia del paciente en un 3%.

CONCLUSIONES: Se concluyó que el 50% de los eventos adversos relacionados a medicamentos, son responsabilidad del personal de enfermería a cargo del cuidado de los pacientes hospitalizados, los cuales pueden ser prevenibles en un 68.9%; datos que concuerdan con Campos-Castolo M., y Carrillo-Jaimes A. en un estudio realizado por la CONAMED en el 2008, en el cual mostraron que el 45% de los casos revisados, fueron atribuibles a la atención derivada de dicho personal. Así mismo la rápida solución que se ha tenido hacia los eventos demuestren que estos pueden ser prevenibles si se implementan las estrategias adecuadas, encaminadas a reforzar las buenas prácticas de los profesionales, así como el seguimiento de los casos, la supervisión y notificación oportuna de los eventos para que su desempeño sea en beneficio de la seguridad en la atención de los derechohabientes.